|
 1. В позиции лежа на боку для укладки пациента и визуализации используется 3-точечная система вытяжения плеча Артрекс. Альтернативно может быть использована позиция " на шезлонге ". Устройство шезлонга латерального вытяжения позволит обеспечить осевое и латеральное вытяжение плеча, чтобы улучшить доступ к плечевому суставу
|  2. Последующая артроскопическая визуализация подтверждает патологию губы, создается передний портал сразу кзади от сухожилия подлопаточной мышцы. Это может быть выполнено при помощи проводника Виссингера для техники изнутри-кнаружи или спинальной иглы для техники снаружи-внутрь. Рентгеннегативная резьбовая канюля с мандреном может тогда быть легко установлена по направляющему стержню. |
 3. Вторая передняя канюля сзади от сухожилия поможет при наложении швов. Несколько плечевых элеваторов тканей необходимы для мобилизации повреждения. Суставной распатор вводится для удаления фиброзной ткани и создания кровоточащей костной поверхности.
|  4. Копье Bio- FASTak с троакаром вводится через канюлю и позиционируется на краю сустава. Конический точечный обтуратор может использоваться для создания направляющего отверстия для перфоратора. Постукивание по обтуратору обеспечивает прочное соединение кости с копьем (вставка). Троакар удаляется, конструкция Bio-FASTak копья "рыбий рот" позволяет надежно удерживаться ему на краю сустава. |
 5. Перфоратор Bio-FASTak присоединяется к запорной ручке отвертки и продвигается через копье в направляющее отверстие. Перфоратор вращается до тех пор, пока лазерная маркировка не окажется на одном уровне с поверхностью кости. Перфоратор вращается против часовой стрелки и удаляется. Остается резьбовое направляющее отверстие для имплантата. |  6. Поддерживая давление и позицию на краю сустава при помощи копья, вставляют Bio-FASTak в заднюю часть копья с отверткой и осторожно вкручивают в подготовленное направляющее отверстие. Имплантат полностью установлен, когда ручка отвертки имеет твердый проксимальный контакт с ручкой копья. |
 7. Когда имплантат установлен в кость, удалите сначала ручку отвертки, а потом копье. Убедитесь, что имплантат надежно установлен, слегка потянув за шовные нити. Шовный ретривер используется для протягивания обеих шовных нитей через заднюю канюлю. |  8. Через переднюю канюлю вводится острый, полый конец 45- или 90-градусного шовного лассо, он проходит через самый нижний участок ткани губы. Нейлоновая шовная петля вводится в сустав и протягивается через переднюю канюлю при помощи шовного ретривера или крюка. Удерживая петлю, извлекают лассо из передней канюли, после чего остаются два свободных шовных конца. |
 9. Петля шовного лассо выводится наружу из передней канюли, через петлю продевается одна пара шовных нитей ( одна нить ) Bio-FASTak. Оба свободных конца петли лассо, которые находятся снаружи передней канюли, нужно потянуть назад, чтобы провести шов через губу и вывести из передней канюли. |  10. Шовный ретривер проводится затем через переднюю канюлю, чтобы протянуть другую пару нитей ( другую нить ) для завязывания узла. |
 11. Уникальная двухтрубчатая конструкция шовного толкателя "шестой палец" позволяет хирургу поддерживать натяжение на первом поршне, одновременно продвигая следующие узлы скользящей наружной пластиковой трубкой. Артроскопический нож для узлов используется для того, чтобы оставить хвостик длиной точно 3 мм по завершении завязывания узла. |  12. Дополнительные имплантаты устанавливаются в соответствии с размером дефекта. |
В инструментальный набор (AR-1327S) входят:Перфоратор Bio-FASTak AR-1324TB
Копье Bio-FASTak с троакаром и коническим точечным обтюратором AR-1325
Запорная ручка отвертки AR-1999
Стерилизационный контейнер Bio-FASTak AR-1327 Имплантат Bio-FASTak:Шовный фиксатор Bio-FASTak,
3,0 мм на 11 мм с плетеным ушком,
с двумя плетеными шовными нитями
и устройсвом для вдевания AR-1324B Аксессуары:Плечевой шовный элеватор, 15град AR-1342-15
Плечевой шовный элеватор, 30град AR-1342-30
Суставной распатор AR-1312
Шовный ретривер, 3,4 мм прямой AR-12540
Крюк Crochet AR-5008H
Шовное лассо, 45град AR-4065S
Шовное лассо 90град AR-4065-90S
Узловой толкатель "шестой палец" AR-1930S
Артроскопический нож для узлов AR-6702
|
