Био-буравШовные фиксаторы для био-бурава диаметром 5 и 6,5 мм представляют собой уникальное биоабсорбционное решение восстановления вращательной манжеты. Хорошо зарекомендовавший себя губчатый дизайн резьбы бурава и малый диаметр сердечника обеспечивают максимальную силу фиксации на вытяжение в мягкой кости. Плетеная шовная петля, вплавленная в тело имплантата, образует уникальное ушко, которое существенно снижает трение наложенных швов. Несколько швов могут быть наложены через ушко, позволяющее скользящим узлам легко проходить через ушко с минимумом трения. То обстоятельство, что нити вплавлены на всем протяжении тела фиксатора, позволяет обеспечить максимальную силу фиксации шва в течение всего периода абсорбции, в то время как ушки PLA заметно утрачивают механическую целостность в послеоперационные недели. Если плохое состояние костей может отрицательно сказаться на надежности закрепления имплантата, следует предпочесть 5-миллиметровым 6,5-миллиметровые био-буравы, которые следует в этом случае устанавливать без предварительного увеличения диаметра направляющего отверстия.
Тканевая пуговицаТМ
Тканевая пуговица обеспечивает прекрасное решение в самом слабом месте операции по фиксации тканей на кости - предотвращение прорезания швов через ткани. Круглые пуговицы диаметром 6,5 и 8 мм и пуговицы 10х5 мм обеспечивают обширный контакт ткани и кости, что значительно повышает прочность фиксации. PLLA-пуговицы толщиной 1 мм могут использоваться в сочетании с любой традиционной техникой швов, включая трансоссальные швы. Клинические исследования показали, что фиксация с диском имеет в 2 раза более высокую прочность по сравнению с простым швом. Шовные фиксаторы для био-бурава:5-мм шовный фиксатор для био-бурава,
5мм х 15мм с двумя плетеными нитями
(1 зеленая, 1 белая) и ручным установщиком AR-1920B 5-мм шовный фиксатор для био-бурава с иглами,
5мм х 15мм с двумя плетеными нитями
(1 зеленая, 1 белая) с двумя полукруглыми
26-мм иглами и ручным установщиком AR-1920BN 6,5-мм шовный фиксатор для био-бурава,
6,5мм х 15мм с двумя плетеными нитями
(1 зеленая, 1 белая) и ручным установщиком AR-1925B 6,5-мм шовный фиксатор для био-бурава с иглами,
6,5мм х 15мм с двумя плетеными нитями
(1 зеленая, 1 белая) с двумя полукруглыми
26-мм иглами и ручным установщиком AR-1925BN Аксессуары для био-бурава:Пробойник для био-бурава, 5мм AR-1920TB
Перфоратор для био-бурава AR-1920PB Тканевые пуговицы:Тканева пуговица, 6,5 мм AR-2236B
Тканева пуговица, 8 мм AR-2238B
Тканева пуговица, ,5 мм х 10 мм AR-2240B
Специальные инструменты Артрекс для артроскопических и мини-открытых операций на плечевом суставе
1. Птичий клювТМ - наконечник прямой, под углом 22о и 45о - особо острый наконечник, жесткий ствол. Важнейший инструмент для реконструкций губы, SLAP и вращательной манжеты.
2. ПенетраторТМ для вытягивания шовной нити - наконечник прямой или под углом 15о. Комбинация острой иглы с захватом позволяет осуществлять вытягивание шовной нити в один прием.
3. Шовное лассоТМ - загиб 45о или 90о - острый, изогнутый наконечник с заложенной в него петлей нити для проведения швов от фиксатора через ткани.
4. Шовный крюк с бороздкой - левый, правый и прямой - обеспечивает простой и эффективный метод проведения петли плетеной нити через ткани
5. Вытягиватель шовной нити - уникальная конструкция челюстей создает замкнутую петлю, малый диаметр и профиль позволяют осуществлять доступ в самые узкие места сустава.
6. Узловой толкательТМ "Шестой палец" - уникальная двухтрубчатая конструкция позволяет хирургу осуществлять и поддерживать натяжение первой нити, работая с последующими нитями
7. Вкручиваемая канюля - предотвращает "выпадение" канюли в ходе удаления инструмента, позволяет осуществлять артроскопическое наблюдение за шовными узлами.
8. Модульный расширитель мягких тканей - 3-точечный расширитель тканей подходит для различных случаев, включая мини-открытые операции на вращательной манжете. Обеспечивает надежную и безопасную экспозицию. |
1. Первичное накернивание перфоратора (вставки) производится при помощи молотка под "мертвым" углом в 45о, затем он продвигается вглубь до тех пор, пока лазерная маркировка не окажется ниже поверхности кости. В ситуации, когда встречается плотная кортико-губчатая кость, направляющее отверстие дальше подготавливается вручную при помощи легких ударов по пробойнику, пока его лазерная маркировка не погрузится ниже поверхности кости. 
2. Имплантат вводится в направляющее отверстие с твердым нажимом до того момента, когда лазерная маркировка окажется на два миллиметра ниже поверхности кости (пол-оборота ручки отвертки дает погружение на два миллиметра). Таким образом обеспечивается погружение ушка имплантата в кость на два миллиметра. Отвертка удаляется, после чего необходимо убедиться в надежном закреплении имплантата.
3. Швы накладываются через манжету свободными иглами, фиксация завершается завязыванием простых (конфигурация I) или плоских (конфигурация II) узлов, в зависимости от желания хирурга.
4. Перед завязыванием узлов для повышения прочности фиксации и распределения давления мягких тканей на кость можно использовать тканевые пуговицы, что обеспечит также более быстрое заживление и предотвратит прорезание швом тканей.
